Τι προκαλεί τον έρπητα ζωστήρ;
Ο έρπης ζωστήρ οφείλεται στους ιούς έρπητα ζωστήρ (HSV-1, HSV-2) με μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο μέσω άμεσης και έμμεσης επαφής με τα εκκρίματα ενός μολυσμένου ατόμου, ιδιαίτερα στο στόμα και τα γεννητικά όργανα, όπως με το φιλί, το πόσιμο από το ίδιο ποτήρι, το μοίρασμα του ίδιου κραγιόν, τη σεξουαλική επαφή χωρίς τη χρήση προφυλακτικού ή την πρακτική του στοματικού σεξ, προκαλώντας στοματικό και/ή γεννητικό έρπη και έρπητα δερματικού εξανθήματος στο μέρος του σώματος που επηρεάζεται. Οι γονείς με έρπη ζωστήρ μπορούν να μεταδώσουν τον ιό στα παιδιά τους μέσω φιλιού, επαφής του δέρματος ή μοιρασματος αντικειμένων που έχουν μολυνθεί με σάλιο.
Πόσοι τύποι έρπητα ζωστήρ υπάρχουν;
Υπάρχουν δύο τύποι έρπητα ζωστήρ που προκαλούν βλάβες σε διαφορετικές περιοχές του σώματος. Οι δύο τύποι του έρπητα ζωστήρ είναι οι εξής:
Ιός έρπητα ζωστήρ τύπου I: Ο HSV-1 προκαλεί κρυολογήματα ή φυσαλίδες με διαυγή υγρό στο στόμα, το πρόσωπο, τη μύτη ή οποιοδήποτε μέρος του δέρματος πάνω από τον ομφαλό. Ο στοματικός έρπης οφείλεται στην επαφή με τα εκκρίματα ενός ατόμου μολυσμένου με HSV-1, όπως η σάλιο που προκαλεί κρυολογήματα, φυσαλίδες με διαυγές υγρό, εξανθήματα και καύση πόνου.
Ιός έρπητα ζωστήρ τύπου II: Ο HSV-2 συνήθως μεταδίδεται μέσω της σεξουαλικής επαφής με ένα άτομο μολυσμένο με τον ιό HSV-2, προκαλώντας φαγούρα, ερεθισμό, φυσαλίδες με διαυγές υγρό και πόνο στην περιοχή του πέους στους άνδρες ή στην περιοχή του κόλπου στις γυναίκες.
Τρόποι μόλυνσης από έρπητα ζωστήρ
Ιός HSV-1:
- Φιλί
- Επαφή του δέρματος κοντά στο στόμα ενός ατόμου με έρπητα ζωστήρ
- Μοιρασιά χρήσης εργαλείων φαγητού ή αντικειμένων με ένα μολυσμένο άτομο, όπως ποτήρια, καλαμάκια για ποτό, κραγιόν και ξυραφάκια
- Λήψη στοματικού σεξ από ένα άτομο με HSV μολυσμένο· ο ιός μπορεί να εξαπλωθεί στα γεννητικά όργανα.
Ιός HSV-2:
- Επαφή χωρίς τη χρήση προφυλακτικού, είτε πενική-κολπική, πενική-πρωκτική ή κολπική-κολπική.
- Παροχή ή λήψη στοματικού σεξ από άτομο που έχει μολυνθεί.
- Στενή δερματική επαφή με μολυσμένο άτομο, ακόμη και χωρίς εκσπερμάτωση.
- Μόλυνση από μολυσμένες ανοιχτές πληγές ή φυσαλίδες, συμπεριλαμβανομένης μολυσμένης μητέρας που θηλάζει.
- Μετάδοση από μητέρα σε παιδί συμβαίνει όταν μητέρες που μολύνθηκαν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης γεννούν.
- Μόλυνση μοιράζοντας σεξουαλικά παιχνίδια με ένα μολυσμένο άτομο.
Τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρ ξεκινούν με μια αφόρητη φαγούρα στον τόπο της μόλυνσης από HSV και προχωρούν σε φυσαλιδώσεις με διαυγές υγρό που είναι φλεγμονώδεις και πονετικές στη βάση του πρησμένου κόκκινου εξανθήματος των κρυολογημάτων. Τα συμπτώματα μπορούν να διαρκέσουν από λίγες ημέρες έως 1-2 εβδομάδες, μεταδίδοντας σε άλλους μέσω άμεσης επαφής. Οι φυσαλίδες με το καθαρό νερό θα σπάσουν, θα τρέξουν και θα αιμορραγήσουν, τελικά δημιουργώντας μια κρούστα καθώς η πληγή θεραπεύεται.
Ο έρπης είναι μια μεταδοτική νόσος που δεν είναι θεραπεύσιμη. Τα συμπτώματα μπορούν να εμφανίζονται και να εξαφανίζονται και έχουν τη δυνατότητα να επανεμφανιστούν. Αφού τα συμπτώματα έχουν υποχωρήσει, ο ιός HSV παραμένει ενσωματωμένος και κρυμμένος στην περιοχή του νευρικού γαγγλίου σε όλο το σώμα, δεν προκαλεί συμπτώματα μέχρι η ανοσία του σώματος να ασθενήσει· και τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρ θα επανεμφανιστούν. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν τα εξής:
- Συστάδες κρυολογημάτων ή φυσαλίδων με διαυγές υγρό που αναπτύσσονται στα χείλη, τη γλώσσα, το πρόσωπο ή τα γεννητικά όργανα.
- Φαγούρα, ερεθισμός και καύση πόνος στις γεννητικές ή πρωκτικές περιοχές.
- Δυσπαρεύνια (καύση πόνος στον κόλπο κατά τη διάρκεια του σεξ)
- Μυρμήγκιασμα και καύση αίσθηση.
- Πυρετός, πονοκέφαλος, μυαλγίες και πιθανώς διογκωμένοι λεμφαδένες.
- Κάψιμο κατά την ούρηση.
- Κολπική εκκρίση με οσμή αμίνης (στις γυναίκες)
- Κοκκινισμένα, διογκωμένα γεννητικά όργανα
Μπορεί ο έρπης ζωστήρ να επανεμφανιστεί;
Ο έρπης ζωστήρ μπορεί να επανεμφανιστεί μόλις 7 ημέρες μετά το πρώτο επεισόδιο εάν συμβεί ενεργοποίηση του κρυμμένου ιού HSV στην περιοχή του γαγγλίου. Ο κρυμμένος ιός ταξιδεύει κατά μήκος των νεύρων προς τα άκρα τους, όπου προκαλεί συμπτώματα. Τα συμπτώματα της επαναλαμβανίζονται και έχουν τη δυνατότητα να επανεμφανιστούν. Αφού τα συμπτώματα έχουν υποχωρήσει, ο ιός HSV παραμένει ενσωματωμένος και κρυμμένος στην περιοχή του νευρικού γαγγλίου σε όλο το σώμα, δεν προκαλεί συμπτώματα μέχρι να αδυνατίσει η ανοσία του σώματος· και τα συμπτώματα του έρπητα ζωστήρ θα επανεμφανιστούν. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν τα εξής:
- Συστάδες κρυολογημάτων ή φυσαλίδων με διαυγές υγρό που αναπτύσσονται στα χείλη, τη γλώσσα, το πρόσωπο, ή τα γεννητικά όργανα.
- Φαγούρα, ερεθισμός και καύση πόνος στη γεννητική ή πρωκτική περιοχή.
- Δυσπαρεύνια (καύση πόνος στον κόλπο κατά τη διάρκεια του σεξ)
- Μυρμήγκιασμα και αίσθηση καύσου.
- Πυρετός, πονοκέφαλος, μυϊκοί πόνοι και πιθανόν διογκωμένοι λεμφαδένες.
- Κάψιμο κατά την ούρηση.
- Κολπική έκκριση με άμοιας οσμή (στις γυναίκες)
- Κόκκινα, διογκωμένα γεννητικά όργανα
Μπορεί ο έρπης ζωστήρ να επαναληφθεί;
Ο έρπης ζωστήρ μπορεί να επαναληφθεί μόλις 7 ημέρες μετά το πρώτο επεισόδιο αν συμβεί ενεργοποίηση του κρυμμένου ιού HSV στην περιοχή του γαγγλίου. Ο κρυμμένος ιός ταξιδεύει κατά μήκος των νεύρων προς τα άκρα τους, όπου προκαλεί συμπτώματα. Τα συμπτώματα της επαναλαμβανόμενης νόσου είναι λιγότερο σοβαρά και θεραπεύονται γρηγορότερα ως προς τον αριθμό των κρυολογημάτων, τη φαγούρα ή την αίσθηση καύσου σε σύγκριση με το αρχικό επεισόδιο.
Παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν επανάληψη του έρπητα ζωστήρ περιλαμβάνουν:
- Χαμηλή ανοσοποιητική λειτουργία του σώματος
- Ανεπαρκής ξεκούραση
- Άλλες ιογενείς λοιμώξεις ή ανάπτυξη υψηλού πυρετού
- Λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων όπως οι στεροειδείς
- Ορμονικές διακυμάνσεις κατά τη διάρκεια της περιόδου
- Χειρουργική επέμβαση που επηρεάζει τα νεύρα
- Ζεστός καιρός, έκθεση στον ήλιο
- Υποσιτισμός
- Στρες
Πώς διαγιγνώσκεται ο έρπης ζωστήρ;
Ο γιατρός διαγιγνώσκει τον έρπητα ζωστήρ λαμβάνοντας ιστορικό, ρωτώντας για τα συμπτώματα και εξετάζοντας τα χαρακτηριστικά των κρυολογημάτων ή των φυσαλιδών με διαυγές υγρό. Στη συνέχεια, ο γιατρός θα πραγματοποιήσει εργαστηριακές εξετάσεις όπως το PCR (αντίδραση αλυσιδωτής πολυμεράσης) λαμβάνοντας δείγματα αίματος ή ιστού της πληγής και πραγματοποιώντας καλλιέργεια ιού, ελέγχοντας τα επίπεδα αντισωμάτων για να καθορίσει την ανοσολογική αντίδραση στη μόλυνση HSV. Η εξέταση PCR παρέχει ακρίβεια και διακρίνει μεταξύ των τύπων HSV-1 ή HSV-2.
Ποια είναι η θεραπεία για τον έρπητα ζωστήρ;
Αν το αποτέλεσμα της εξέτασης υποδηλώνει έρπητα ζωστήρ, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει αντιιικά φάρμακα για να αναστείλουν την αναπαραγωγή του ιού HSV και αναλγητικά για τον πόνο αν χρειάζεται. Επομένως, είναι κρίσιμο να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατόν για συνταγογράφηση αντιιικών προκειμένου να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής από τη μόλυνση, να ανακουφίσει τον πόνο και να προλάβει τη διάδοση των κρυολογημάτων. Η θεραπεία του έρπητα ζωστήρ περιλαμβάνει τα εξής φάρμακα:
Αντι-ΗSV φάρμακα περιλαμβάνουν το ακυκλοβίρη, το φαμσικλοβίρη και το βαλακυκλοβίρη.
Αναλγητικά που λαμβάνονται από το στόμα, όπως το παρακεταμόλη ή ιβουπροφαίνη.
Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ).
Τοπικά αναλγητικά όπως το βενζοκαΐνη, L-λυσίνη, και ντοκοσανόλ.
Πώς μπορεί να προληφθεί ο έρπης ζωστήρ;
Ο καλύτερος τρόπος για να προληφθεί ο έρπης ζωστήρ είναι να μειωθούν και να αποφευχθούν επικίνδυνες συμπεριφορές που θα μπορούσαν να οδηγήσουν σε μόλυνση ή να γίνει κάποιος φορέας της νόσου σε άλλους, όπως η μη κοινή χρήση προσωπικών αντικειμένων, η αποφυγή επαφής με ανθρώπους ή αντικείμενα που θα μπορούσαν να είναι μολυσμένα με σάλιο ή άλλα εκκρίματα, η πάντα χρήση προφυλακτικού πριν από τη σεξουαλική επαφή, η σχολαστική καθαριότητα του σώματος, η κατανάλωση θρεπτικών τροφών, η τακτική άσκηση, και η επαρκής ξεκούραση για τη διατήρηση ενός υγιούς ανοσοποιητικού συστήματος και για τη μείωση του κινδύνου μόλυνσης.
Ποιες είναι οι επιπλοκές του έρπητα ζωστήρ;
Οι επιπλοκές του στοματικού και του γεννητικού έρπητα περιλαμβάνουν την εξάπλωση της μόλυνσης σε άλλα μέρη του σώματος, όπως:
- Μόλυνση του ματιού που μπορεί να επηρεάσει την όραση.
- Μόλυνση του εγκεφάλου που μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του εγκεφάλου.
- Μητρική μόλυνση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με υψηλό κίνδυνο ενδομήτριων λοιμώξεων του εμβρύου.
Ποια είναι τα συμπτώματα του γεννητικού έρπητα στις γυναίκες;
Τα συμπτώματα του γεννητικού έρπητα στις γυναίκες περιλαμβάνουν φαγούρα, φυσαλίδες με διαυγές υγρό, καύση πόνο και μυρμήγκιασμα στη γεννητική περιοχή. Στη συνέχεια, αναπτύσσονται κρυολογήματα με πρησμένο κόκκινο εξάνθημα ή καίγοντα έλκη γύρω από τον τράχηλο, τα γεννητικά όργανα, την περιοχή της βουβωνικής χώρας, τους γλουτούς, τον πρωκτό, και κολπική έκκριση με οσμή αμμωνίας, αίσθηση καύσου κατά την ούρηση ή κατά τη διάρκεια του σεξ, και πυρετό.
Ποια είναι τα συμπτώματα του γεννητικού έρπητα στους άνδρες;